O que é o critério de Favrot?
A dermatite atópica canina (DAC) é uma doença cutânea inflamatória multifatorial cuja patogênese ainda não está completamente compreendida. Sua apresentação clínica pode ser influenciada por diversas condições, tais como a genética do animal, o ambiente em que vive, a exposição a alérgenos e fatores desencadeantes das crises, como alimentos, bactérias e leveduras.
O diagnóstico desta condição é desafiador porque nenhum dos sinais clínicos é patognomônico. Para auxiliar no diagnóstico da dermatite atópica canina, Favrot et al. (2010) estabeleceram critérios clínicos conhecidos como "critérios de Favrot", os quais permitem chegar a um diagnóstico de DAC com uma especificidade de 83% e uma sensibilidade de 77%.
Esses critérios funcionam como um checklist baseado em informações da história clínica em associação com a sintomatologia clínica. Esse critérios foram desenvolvidos a partir do estudo envolvendo cães da Europa, Estados Unidos e Japão.
Quais são os critérios de Favrot?
Critérios diagnósticos da dermatite atópica canina (ao menos 5 confirmados)
Início dos sintomas antes dos 3 anos de idade
Cão que vive principalmente dentro de casa
Prurido responsivo à glicocorticóides
Prurido sine materia (prurido inicialmente sem lesão)
Membros torácicos acometidos
Pavilhões auriculares acometidos
Borda dos pavilhões auriculares não acometidos
Não acomete região lombossacral
Para o diagnóstico da dermatite atópica canina usando o critério de Favrot, é necessário que pelo menos 5 dos 8 critérios sejam positivos. Essa combinação de critérios positivos indica um diagnóstico provável de dermatite atópica, com uma especificidade de 83% e uma sensibilidade de 77%. No entanto, é importante ressaltar que esses critérios embora possam auxiliar na prática clínica quando utilizados adequadamente, não devem substituir um exame clínico completo.
5 critérios: sensibilidade 77,2% e especificidade 83,0%
6 critérios: sensibilidade 42,0% e especificidade 93,7%
É importante reconhecer as limitações dos critérios de Favrot em termos de sensibilidade e especificidade, pois eles não devem ser usados como um teste diagnóstico isolado para confirmar ou descartar a dermatite atópica canina. A aplicação desses critérios deve ser feita no contexto de uma triagem para dermatites alérgicas, sendo imperativo a exclusão prévia de outras dermatopatias pruriginosas
Outros achados encontrados pelo trabalho de Favrot e colaboradores
Cerca de dois terços dos cães acometidos exibiram os primeiros sinais antes dos 3 anos de idade.
A dermatite atópica tinha alta frequência de associação com otite externa, piodermite e dermatite por Malassezia.
Referência
A prospective study on the clinical features of chronic canine atopic dermatitis and its diagnosis. Vet Dermatol. 2010
Sobre a autora
Dra Aline Santana é médica veterinária formada pela Universidade Federal de Viçosa, com residência em clínica médica de pequenos animais pela mesma instituição. Possui mestrado e doutorado em Ciências pelo Departamento de Clínica Médica da FMVZ/USP, com período de intercâmbio realizado no exterior (University of Minnesota, Estados Unidos). Desde 2012, Dra. Aline Santana é sócia da Sociedade Brasileira de Dermatologia Veterinária (SBDV). Durante o período de 2015 a 2021, atuou como diretora de mídias e colaboradora da SBDV.
